Onko Gabapentiini Opioidi? Totuus, Jota Et Halua Missata!
Gabapentiini on lääke, jota käytetään ensisijaisesti epilepsian ja neuropaattisen kivun hoitoon. Vaikka se ei ole opioidi, sen käyttö yhdessä opioidien kanssa voi lisätä haittavaikutusten riskiä.
Tässä artikkelissa käsittelemme gabapentiinin ominaisuuksia, käyttöaiheita, annostusta, mahdollisia haittavaikutuksia, yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa sekä sen käyttöä eläinlääketieteessä.
Mitä on gabapentiini?
Gabapentiini on alun perin kehitetty epilepsialääke, mutta sitä käytetään myös hermovauriokivun, kuten diabeettisen neuropatian ja postherpeettisen neuralgian, hoitoon. Se muistuttaa rakenteeltaan gamma-aminovoihappoa (GABA), joka on keskushermoston estävä välittäjäaine.
Gabapentiinin tarkkaa vaikutusmekanismia ei täysin tunneta, mutta sen uskotaan estävän epileptisiin kohtauksiin liittyvien sähköpurkausten leviämistä ja lievittävän hermovauriokipua.
Gabapentiinin käyttöaiheet
- Epilepsia: Gabapentiinia käytetään lisälääkkeenä aikuisilla ja vähintään 6-vuotiailla lapsilla paikallisalkuisten (partiaalisten) epilepsiakohtausten hoidossa, jotka voivat yleistyä tai olla yleistymättä.
- Perifeerinen neuropaattinen kipu: Aikuisilla gabapentiinia käytetään perifeerisen neuropaattisen kivun, kuten kivuliaan diabeettisen neuropatian ja postherpeettisen neuralgian, hoitoon.
Gabapentiinin annostus ja antotapa
Gabapentiini otetaan suun kautta, yleensä kolme kertaa päivässä. Annostus aloitetaan pienellä määrällä, jota suurennetaan asteittain hoitovasteen ja siedettävyyden mukaan. On tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita eikä lopettaa lääkitystä äkillisesti, sillä se voi pahentaa oireita.
Mahdolliset haittavaikutukset
Kuten muillakin epilepsialääkkeillä, gabapentiinillä on haittavaikutuksia erityisesti hoidon alussa. Yleensä haitat vähenevät parissa viikossa hoidon jatkuessa. Yleisimmät haittavaikutukset ovat.
- Uneliaisuu
- Huimaus
- Väsymys
- Koordinaatiokyvyn heikkeneminen
- Virusinfektiot
Joskus voi esiintyä myös mm. erilaisia tulehduksia, ruokahalun muutoksia, painonnousua, puhehäiriöitä, lihastoiminnan liikavilkkautta, sekavuutta, tunnetilojen ja mielialan muutoksia, päänsärkyä, refleksien muutoksia, kouristuksia, unettomuutta, tuntoasitin häiriöitä, näköhäiriöitä, verenpaineen kohoamista, verisuonien laajentumista, keuhko-oireita, vatsaoireita, iho-oireita, muistihäiriöitä, impotenssia, virtsan pidätysongelmia, lihas- ja nivelkipuja, turvotuksia tai tapaturmia.
Gabapentiinin ja opioidien yhteiskäyttö
Vaikka gabapentiini ei ole opioidi, sen samanaikainen käyttö opioidien kanssa voi lisätä hengityslaman ja sedaation riskiä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että gabapentiinin ja opioidien yhteiskäyttö voi lähes kaksinkertaistaa opioidien aiheuttaman kuoleman riskin. Siksi lääkäreiden tulee harkita tarkkaan tämän yhdistelmän määräämistä ja seurata potilaita huolellisesti.
Gabapentiinin väärinkäyttö ja riippuvuus
Gabapentiinia on raportoitu käytettävän väärin yhdessä opioidien kanssa euforian lisäämiseksi. Tämä väärinkäyttö voi johtaa vakaviin terveysriskeihin, kuten hengityslamaan ja kuolemaan. Lisäksi gabapentiinin pitkäaikainen käyttö voi johtaa riippuvuuteen, ja äkillinen lopettaminen saattaa aiheuttaa vieroitusoireita, kuten ahdistuneisuutta, unettomuutta ja pahoinvointia.
Gabapentiinin käyttö eläinlääketieteessä
Gabapentiinia käytetään myös eläinlääketieteessä, erityisesti kissoilla ja koirilla, kroonisen kivun ja epilepsian hoidossa. Haittavaikutukset voivat sisältää uneliaisuutta, ataksiaa (liikkeiden koordinaation häiriöitä) ja ruokahalun muutoksia. On tärkeää, että eläinlääkäri määrää oikean annoksen ja seuraa eläimen vastetta hoitoon.
Gabapentiini on lääke, jota käytetään sekä ihmisillä että eläimillä erityisesti neuropaattisen kivun ja epilepsian hoidossa. Eläinlääketieteessä gabapentiinia käytetään ensisijaisesti koirilla ja kissoilla kroonisen kivun hallintaan. On tärkeää, että eläinlääkäri määrää oikean annoksen ja seuraa eläimen vastetta hoitoon.
Gabapentiinin käyttö koirilla
Koirilla gabapentiinia käytetään pääasiassa pitkäaikaisen tai kroonisen kivun hoitoon. Kennelliiton mukaan gabapentiini on lisätty heidän lääkeohjeeseensa, ja sille on asetettu 14 vuorokauden varoaika ennen kilpailuja. Annostus riippuu koiran koosta ja kivun voimakkuudesta, ja eläinlääkäri määrittää sopivan annoksen yksilöllisesti.
Gabapentiinin käyttö kissoilla
Kissoilla gabapentiinia käytetään myös kroonisen kivun hoitoon. Fimea on myöntänyt määräaikaisen erityisluvan 100 mg vahvuisille gabapentiinivalmisteille, koska pienille koirille ja kissoille sopivia valmisteita ei ole ollut saatavilla Suomessa. Annostus ja antotapa määritellään eläinlääkärin toimesta, ja on tärkeää seurata kissan vastetta hoitoon
Mahdolliset haittavaikutukset eläimillä
Kuten ihmisillä, myös eläimillä gabapentiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Yleisimmät haittavaikutukset ovat uneliaisuus, ataksia (liikkeiden koordinaation häiriö) ja ruokahalun muutokset. Joissakin tapauksissa koirilla on raportoitu vakavampia oireita, kuten vapinaa, ruokahaluttomuutta ja apaattisuutta. On tärkeää keskustella eläinlääkärin kanssa, jos havaitset lemmikilläsi poikkeavia oireita gabapentiinihoidon aikana
Yhteenveto
Gabapentiini on tehokas lääke sekä ihmisille että eläimille neuropaattisen kivun ja epilepsian hoidossa. Vaikka se ei ole opioidi, sen samanaikainen käyttö opioidien kanssa voi lisätä vakavien haittavaikutusten riskiä. Eläinlääketieteessä gabapentiinia käytetään erityisesti koirilla ja kissoilla kroonisen kivun hallintaan, mutta sen käyttöön liittyy mahdollisia haittavaikutuksia, jotka on tärkeää tunnistaa. Keskustele aina lääkärin tai eläinlääkärin kanssa ennen gabapentiinin käytön aloittamista ja noudata annettuja ohjeita huolellisesti.
